Комбіновані оральні контрацептиви, або КОК, відомі також як протизаплідні таблетки, – це популярний метод запобігання небажаній вагітності. Вони містять дві групи гормонів  – естрогени та прогестини , які є аналогами природних жіночих гормонів. Але що робить ці таблетки такими ефективними, і кому вони підходять? Давайте розберемося.

Як працюють КОК?
КОК діють завдяки гормонам, які впливають на кілька процесів в організмі жінки. Основна мета – запобігання овуляції, тобто виходу яйцеклітини з фолікулу. Якщо яйцеклітина не виходить, то сперматозоїди не можуть її запліднити, і вагітність не настає.

Але це не єдиний спосіб, як працюють КОК:

• Пригнічення овуляції – гормони в КОК зупиняють вихід яйцеклітини з яєчника
• Загущення слизу в шийці матки – це ускладнює проникнення сперматозоїдів у матку
• Внутрішня оболонка матки стає тоншою, що знижує ймовірність прикріплення заплідненої яйцеклітини

Ці три механізми роблять КОК дуже ефективними при правильному використанні.

Кому підходять КОК?
КОК підходять багатьом жінкам, особливо тим, хто шукає зручний і надійний метод контрацепції. Вони ефективні на 99% за умови регулярного прийому. Крім того, ці таблетки мають додаткові переваги, наприклад, регулюють менструальний цикл і зменшують симптоми передменструального синдрому (ПМС).

Але перш ніж почати приймати КОК, важливо звернутися до лікаря, щоб визначити, чи підходить цей метод саме вам. КОК не рекомендуються жінкам із певними захворюваннями або факторами ризику (про це докладніше трохи пізніше).

Які переваги КОК?
Окрім надійного захисту від небажаної вагітності, КОК мають інші переваги для здоров’я:

• Регулювання менструального циклу. Для багатьох жінок КОК допомагають зробити менструації регулярними та менш болючими
• Зменшення симптомів ПМС. Таблетки можуть полегшити передменструальні симптоми, такі як здуття, набряки та перепади настрою
• Зниження ризику деяких захворювань. Дослідження показують, що КОК знижують ризик розвитку раку яєчників, раку ендометрію та кист  яєчників

Які можливі побічні ефекти?
Як і будь-який медичний препарат, КОК можуть викликати побічні ефекти. Найчастіші серед них:

• Нудота. Деякі жінки можуть відчувати легку нудоту, особливо на початку прийому таблеток, тому іноді рекомендується приймати їх на ніч
• Головний біль. Зміни в гормональному фоні іноді можуть викликати головний біль
• Зміни настрою. Деякі жінки відзначають перепади настрою або легку депресію

Більш серйозні побічні ефекти, такі як утворення тромбів, трапляються рідко. Але ризик підвищується у жінок, які курять або мають інші фактори ризику, наприклад, високий артеріальний тиск. Тому важливо обговорити з лікарем всі можливі ризики перед початком прийому КОК.

Кому КОК можуть не підходити?
Не всі жінки можуть безпечно використовувати КОК.

Протипоказання включають:

• Схильність до тромбозів або наявність в анамнезі тромбів
• Проблеми з серцем або високий артеріальний тиск
• Діабет із ускладненнями
• Вік старший за 35 років і паління. Куріння значно підвищує ризик ускладнень під час прийому КОК

Якщо у вас є будь-який з цих факторів, ваш лікар допоможе підібрати інший метод контрацепції.

До якого лікаря звертатися?
Перед тим як почати прийом КОК, обов’язково зверніться до гінеколога. Лікар проведе необхідне обстеження, врахує всі можливі ризики і підбере найбільш відповідний варіант для вас. Також важливо регулярно консультуватися з лікарем під час використання КОК, щоб контролювати можливі побічні ефекти та вчасно виявляти проблеми.

Що робити, якщо пропустили таблетку?
Якщо ви забули прийняти таблетку, це може знизити ефективність контрацепції. Якщо пройшло менше ніж 12 годин, просто прийміть пропущену таблетку, як тільки згадаєте про неї. Якщо ж минуло більше ніж 12 годин, прийміть пропущену таблетку і використовуйте додатковий метод контрацепції (наприклад, презерватив) протягом наступного тижня.

КОК – це ефективний та зручний метод контрацепції, який підходить багатьом жінкам. але й можуть знижувати ризик деяких гінекологічних захворювань . Однак, як і будь-який інший медичний препарат, вони мають свої ризики та побічні ефекти, тому перед початком прийому важливо звернутися до лікаря і отримати індивідуальну консультацію.