Трансуретральная резекция предстательной железы

Трансуретральна резекція передміхурової залози

Трансуретральная резекция предстательной железы

Об услуге

Трансуретральная резекция предстательной железы является эндоскопической урологической хирургической услугой, которая применяется для лечения заболеваний предстательной железы, приводящих к нарушению мочеиспускания. Чаще всего данная процедура выполняется при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, когда увеличенная ткань простаты сдавливает мочеиспускательный канал и препятствует нормальному оттоку мочи.

Предстательная железа расположена непосредственно под мочевым пузырём и охватывает начальный отдел уретры. С возрастом у многих мужчин происходит постепенное увеличение объёма железы, что является следствием гормональных изменений. Чрезмерное разрастание ткани приводит к механическому сужению просвета уретры и появлению симптомов нижних мочевых путей.

К таким симптомам относятся затруднённое начало мочеиспускания, слабая или прерывистая струя мочи, необходимость натуживания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, частые ночные позывы и императивные позывы к мочеиспусканию. При отсутствии эффективного лечения эти нарушения могут прогрессировать и приводить к серьёзным осложнениям.

Трансуретральная резекция предстательной железы выполняется без наружных разрезов. Доступ к простате осуществляется через уретру с использованием специального эндоскопического инструмента. Во время процедуры врач постепенно удаляет избыточную ткань предстательной железы, которая препятствует оттоку мочи, сохраняя при этом наружную капсулу органа.

Эта операция считается стандартом хирургического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы на протяжении многих лет. Она имеет хорошо изученные результаты, прогнозируемый эффект и позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов с выраженными симптомами.

Целью трансуретральной резекции предстательной железы является устранение обструкции мочеиспускательного канала, восстановление свободного оттока мочи, уменьшение симптомов нижних мочевых путей и профилактика осложнений, связанных с задержкой мочи.

Услуга рекомендована, если

диагностирована доброкачественная гиперплазия предстательной железы
медикаментозное лечение неэффективно
выраженные нарушения мочеиспускания
имеется хроническая или острая задержка мочи
часто возникают инфекции мочевых путей
развились осложнения со стороны мочевого пузыря или почек

Почему трансуретральная резекция предстательной железы важна

Нарушения мочеиспускания, связанные с увеличением предстательной железы, являются не только вопросом комфорта. Длительная обструкция мочеиспускательного канала приводит к повышенной нагрузке на мочевой пузырь, который вынужден работать с избыточным давлением, чтобы преодолеть препятствие.

Со временем мышечная стенка мочевого пузыря теряет эластичность и способность к полноценному сокращению. Это приводит к формированию остаточной мочи, что создаёт благоприятные условия для развития инфекций и образования камней в мочевом пузыре.

Трансуретральная резекция предстательной железы важна, поскольку позволяет устранить саму причину обструкции. После удаления избыточной ткани простаты отток мочи восстанавливается, а мочевой пузырь получает возможность работать в физиологическом режиме.

Без своевременного хирургического лечения возможна острая задержка мочи, требующая неотложного вмешательства и катетеризации. Также длительная обструкция может негативно влиять на функцию почек, вызывая обратное давление в верхних мочевых путях.

Операция имеет важное значение для уменьшения симптомов, существенно влияющих на повседневную жизнь. Частые ночные позывы нарушают сон, приводят к усталости и снижению работоспособности. Восстановление нормального мочеиспускания улучшает общее состояние и самочувствие пациента.

Кроме того, трансуретральная резекция предстательной железы позволяет избежать постоянного приёма медикаментов у пациентов, у которых консервативная терапия неэффективна или сопровождается побочными эффектами.

Таким образом, процедура является ключевым этапом в лечении осложнённых форм доброкачественной гиперплазии предстательной железы и направлена на сохранение функции мочевыделительной системы.

Как проводится процедура

Как проводится процедура трансуретральной резекции предстательной железы зависит от объёма простаты, анатомических особенностей и общего состояния пациента. Операция выполняется в условиях операционной с соблюдением правил асептики и антисептики и проводится под спинальной или общей анестезией.

После достижения адекватного обезболивания в уретру вводится специальный эндоскопический инструмент — резектоскоп. Через него врач получает визуальный контроль операционного поля и возможность выполнять хирургические манипуляции.

Основным этапом операции является послойное удаление гиперплазированной ткани предстательной железы с помощью электрической петли. Ткань удаляется фрагментами, что позволяет постепенно расширять просвет уретры и восстанавливать отток мочи.

Во время резекции одновременно выполняется коагуляция сосудов, что уменьшает кровопотерю и обеспечивает контроль гемостаза. Удалённые фрагменты ткани промываются в мочевой пузырь и затем эвакуируются.

После завершения резекции проводится тщательная проверка операционного поля на наличие кровоточащих участков. В конце операции в мочевой пузырь устанавливается уретральный катетер, который обеспечивает отток мочи и промывание мочевого пузыря в послеоперационном периоде.

Продолжительность операции зависит от объёма вмешательства, но обычно является умеренной. После процедуры пациент находится под наблюдением медицинского персонала в стационаре.

Катетер обычно удаляется через несколько дней после операции, после чего оценивается самостоятельное мочеиспускание. Полное восстановление функции мочевого пузыря происходит постепенно.