Эндоназальное раскрытие ячеек решётчатой кости (этмоидотомия) 1 сторона

Ендоназальне розкриття комірок решітчастої кісти (етмоїдотомія) 1 сторона

Эндоназальное раскрытие ячеек решётчатой кости (этмоидотомия) 1 сторона

О сервисе

Эндоназальное раскрытие ячеек решётчатой кости (этмоидотомия) — это эндоскопическое оториноларингологическое хирургическое вмешательство, выполняемое через полость носа с целью восстановления дренажа и вентиляции решётчатого лабиринта. Операция проводится без наружных разрезов и относится к современным малоинвазивным методам лечения заболеваний придаточных пазух носа.

Решётчатая кость состоит из системы мелких воздухоносных ячеек, расположенных между полостью носа и глазницами. Эти ячейки играют важную роль в вентиляции носовой полости и формировании нормального носового дыхания. Из-за сложного анатомического строения и узких соединений они особенно подвержены развитию воспалительных процессов.

При нарушении дренажа ячеек решётчатой кости развивается этмоидит — острый или хронический воспалительный процесс, который может сопровождаться отёком слизистой оболочки, болью в области переносицы, заложенностью носа, выделениями и головной болью. При отсутствии эффективного оттока секрета медикаментозное лечение часто оказывается недостаточным.

Эндоназальная этмоидотомия позволяет под контролем эндоскопа открыть поражённые ячейки решётчатой кости, удалить патологически изменённые ткани и восстановить естественный путь оттока слизи. Это создаёт условия для устранения воспаления и снижения риска рецидивов.

Операция может выполняться с одной стороны, если патологический процесс локализован односторонне. Уровень сложности 1 или 2 определяется анатомическими особенностями, выраженностью воспалительных изменений, наличием полипов, рубцовых изменений или предыдущих хирургических вмешательств.

Вмешательство проводится врачом-оториноларингологом после полного клинического и инструментального обследования.

Показания к услуге

диагностирован острый или хронический этмоидит
воспалительный процесс локализован с одной стороны
нарушен дренаж ячеек решётчатой кости
медикаментозное лечение не даёт устойчивого эффекта
наблюдаются частые обострения этмоидита
возникает боль в области переносицы или между глазами
появляется ощущение давления в носу
наблюдается заложенность носа
имеются слизистые или гнойные выделения из носа
снижается обоняние
по данным КТ выявлена обструкция ячеек решётчатой кости
имеются полипозные изменения слизистой оболочки
существует риск распространения воспаления на соседние пазухи
есть осложнения или риск осложнений синусита
врач-оториноларинголог рекомендует хирургическое лечение

Окончательное решение относительно уровня сложности и объёма вмешательства принимается индивидуально.

Почему эндоназальное раскрытие ячеек решётчатой кости важно

Ячейки решётчатой кости имеют прямое анатомическое соединение с глазницами и передней черепной ямкой. Длительный воспалительный процесс в этой зоне потенциально опасен и может приводить к серьёзным осложнениям.

Хронический этмоидит часто сопровождается постоянной заложенностью носа, головной болью, ощущением давления между глазами, снижением обоняния и общим ухудшением самочувствия. В таких случаях длительное медикаментозное лечение не обеспечивает достаточного эффекта, поскольку причина заболевания заключается в механическом нарушении дренажа.

При отсутствии адекватного оттока секрета воспаление может распространяться на верхнечелюстные, лобные или клиновидные пазухи, формируя комбинированные формы синуситов. Также существует риск орбитальных осложнений, которые могут сопровождаться отёком век, болью в глазах и нарушением зрения.

Эндоназальная этмоидотомия устраняет ключевую причину заболевания — блокаду ячеек решётчатой кости. Восстановление вентиляции и дренажа позволяет уменьшить воспаление, повысить эффективность последующей терапии и снизить частоту обострений.

Эндоскопический подход обеспечивает высокую точность вмешательства, минимальную травматизацию тканей и сокращённый период восстановления. Отсутствие наружных разрезов является дополнительным преимуществом с точки зрения комфорта и косметического результата.

Как проводится процедура

Перед эндоназальным раскрытием ячеек решётчатой кости пациент проходит полное оториноларингологическое обследование. Врач анализирует клинические симптомы, результаты эндоскопии полости носа и данные компьютерной томографии придаточных пазух. Это позволяет точно определить локализацию патологического процесса и уровень сложности вмешательства.

Операция выполняется в операционной с соблюдением правил асептики и антисептики. Вид анестезии определяется индивидуально и может включать общее или комбинированное обезболивание.

Через носовую полость вводится эндоскоп, который обеспечивает чёткую визуализацию анатомических структур. Под контролем зрения врач поэтапно открывает поражённые ячейки решётчатой кости, удаляет патологически изменённую слизистую оболочку, полипы или содержимое, препятствующее нормальному дренажу.

Особое внимание уделяется сохранению здоровых тканей и минимизации травматизации. После восстановления проходимости ячеек врач контролирует гемостаз. При необходимости может применяться временная тампонада носовой полости.

После завершения вмешательства пациент находится под наблюдением медицинского персонала в послеоперационный период.