Бакпосів біологічних рідин стерильних 

(спинномозкова, плевральна, синовіальна, асцитична рідини, навколоплідні води, грудне молоко), ідентифікація бактерій + чутливість до антибіотиків (до 8 а/б; ДДМ)

Про аналіз

Бакпосів стерильних біологічних рідин з ідентифікацією бактерій та визначенням чутливості до антибіотиків – це лабораторне мікробіологічне дослідження, яке дозволяє виявити бактеріальні збудники у рідинах організму, що в нормі повинні бути повністю стерильними. До таких рідин належать спинномозкова, плевральна, синовіальна, асцитична рідини, навколоплідні води та грудне молоко.

У здорової людини ці біологічні середовища не містять бактерій. Навіть поодинока наявність мікроорганізмів у таких рідинах має клінічне значення та майже завжди свідчить про серйозний патологічний процес. Саме тому бакпосів стерильних рідин є одним із найбільш відповідальних і важливих лабораторних досліджень.

Інфікування стерильних біологічних рідин може виникати при важких запальних захворюваннях, після травм, оперативних втручань, інвазивних процедур, у пацієнтів з ослабленим імунітетом або при генералізації інфекційного процесу. У таких ситуаціях своєчасне виявлення збудника напряму впливає на життя та прогноз пацієнта.

Бакпосів дозволяє не лише підтвердити наявність бактеріальної інфекції, а й точно визначити вид збудника. Це надзвичайно важливо, оскільки різні бактерії потребують принципово різного підходу до лікування.

Окремим важливим етапом дослідження є визначення чутливості до антибіотиків. Антибіотикограма методом диско-дифузійного методу дозволяє оцінити, які саме антибактеріальні препарати ефективні проти виявленого збудника, а які не дадуть результату.

Дослідження проводиться з високими вимогами до стерильності та точності, оскільки навіть мінімальна контамінація може вплинути на результат. Саме тому бакпосів стерильних біологічних рідин виконується лише у спеціалізованих лабораторіях.

Аналіз рекомендований якщо

Бакпосів стерильних біологічних рідин рекомендований у випадках, коли є підозра на серйозний інфекційно-запальний процес або необхідність уточнення причини тяжкого стану пацієнта.

Аналіз рекомендований у таких ситуаціях:

• підозра на бактеріальний менінгіт
• підозра на енцефаліт або нейроінфекцію
• лихоманка незрозумілого походження
• різке погіршення загального стану
• запалення плеври
• плевральний випіт
• артрит нез’ясованої етіології
• біль і набряк суглобів
• асцит при підозрі на інфекційне ураження
• післяопераційні ускладнення
• підозра на внутрішньолікарняну інфекцію
• інфекційні ускладнення після інвазивних процедур
• інфікування навколоплідних вод
• підозра на внутрішньоутробну інфекцію
• мастит або інфекційні ускладнення під час грудного вигодовування
• імунодефіцитні стани
• онкологічні захворювання
• перебування у відділенні інтенсивної терапії
• рекомендація інфекціоніста, невролога, хірурга, ревматолога, акушера-гінеколога або реаніматолога

Дослідження призначається виключно за медичними показами та є важливою частиною діагностики невідкладних станів.

Чому це важливо

Інфекції стерильних біологічних рідин належать до найтяжчих форм інфекційних захворювань. Вони можуть швидко прогресувати, призводити до тяжких ускладнень та становити загрозу для життя.

Без точного визначення збудника лікування часто починають емпірично, використовуючи антибіотики широкого спектра дії. Хоча такий підхід іноді є вимушеним, він не завжди забезпечує достатню ефективність і може сприяти розвитку антибіотикорезистентності.

Бакпосів стерильних рідин дозволяє отримати об’єктивну інформацію про причину інфекції та перейти до цілеспрямованої терапії.

Дослідження дозволяє:

• підтвердити бактеріальну природу захворювання
• точно ідентифікувати збудника
• підібрати ефективний антибіотик
• уникнути неефективного лікування
• зменшити ризик ускладнень
• скоротити тривалість тяжкого перебігу
• підвищити шанси на одужання
• контролювати ефективність терапії
• знизити ризик розвитку резистентності

Для пацієнта це означає своєчасне встановлення причини захворювання та отримання лікування, яке максимально відповідає клінічній ситуації.

Як проводиться

Бакпосів стерильних біологічних рідин проводиться на матеріалі, отриманому під час медичної процедури. Забір здійснюється виключно лікарем із суворим дотриманням правил асептики та антисептики.

Тип біологічної рідини залежить від клінічної ситуації. Це може бути спинномозкова рідина, плевральна, синовіальна або асцитична рідина, навколоплідні води або грудне молоко.

Після забору матеріал негайно доставляється до лабораторії. Там він висівається на спеціальні поживні середовища, які дозволяють виявити навіть невелику кількість бактерій.

Після інкубації проводиться оцінка росту мікроорганізмів. За наявності росту виконується ідентифікація бактерій та визначення їх виду.

Наступним етапом є антибіотикограма методом диско-дифузійного тесту. Визначається чутливість до антибактеріальних препаратів, зазвичай до 8 антибіотиків, які є клінічно доцільними у конкретному випадку.

Результат оформлюється у вигляді лабораторного висновку та передається лікуючому лікарю для негайного використання у лікувальній тактиці.

Підготовка пацієнта

Підготовка до бакпосіву стерильних біологічних рідин визначається типом процедури та клінічним станом пацієнта.

Загальні рекомендації включають:

• дотримання всіх вказівок лікаря перед процедурою
• повідомлення про прийом антибіотиків
• інформування про хронічні захворювання
• повідомлення про алергічні реакції
• дотримання режиму перед забором матеріалу

У більшості випадків підготовка проводиться у стаціонарних умовах або під контролем медичного персоналу.