Дискектомія з встановленням системи ТПФ без вартості імплантів

Дискектомія з встановленням системи ТПФ (без вартості імплантів)

Про послугу

Дискектомія з встановленням системи ТПФ є хірургічним втручанням, спрямованим на лікування патологій міжхребцевого диска та стабілізацію ураженого сегмента хребта. Процедура поєднує два етапи: видалення частини або всього ураженого міжхребцевого диска та встановлення транспедикулярної фіксації (ТПФ), яка забезпечує стабільність хребта після декомпресії.

Дискектомія проводиться для усунення здавлення нервових структур при грижах диска, секвестрованих фрагментах, протрузіях та стенозі хребтового каналу. Уражений диск може викликати виражений біль у спині, іррадіацію болю в кінцівки, оніміння, слабкість, порушення рухів та чутливості. Видалення дискового матеріалу дозволяє усунути компресію на нервові корінці та зменшити запалення.

Другим етапом операції є встановлення системи ТПФ. Це конструкція, що складається зі спеціальних гвинтів, встановлених у тіла хребців, та з’єднаних металевими штангами. Система забезпечує стабілізацію хребтового сегмента, дозволяючи створити умови для правильного зрощення тканин, запобігти нестабільності та зменшити ризик повторного зміщення.

ТПФ необхідна тоді, коли дискектомія суттєво впливає на стабільність хребта або коли вже присутні дегенеративні зміни, деформації чи нестабільність. Встановлення системи також зменшує больовий синдром, покращує опорну функцію хребта та сприяє відновленню нормальної анатомії.

Операція проводиться під загальною анестезією з використанням рентгенконтролю або навігаційних систем, що підвищує точність розташування імплантів. Дискектомія з ТПФ належить до реконструктивних методів хірургічного лікування захворювань хребта і має високу ефективність у відновленні функцій та зменшенні хронічного болю.

Послуга рекомендована якщо

• наявна грижа міжхребцевого диска з компресією нервових корінців
• спостерігається секвестрована грижа, що викликає інтенсивний біль
• діагностована нестабільність хребтового сегмента
• є виражений больовий синдром, який не піддається консервативному лікуванню
• присутній стеноз хребтового каналу
• є перелом або травматичне пошкодження диска та прилеглих структур
• діагностовано спондилолістез
• уражений сегмент потребує одночасної декомпресії та стабілізації
• біль і неврологічні порушення прогресують
• пацієнт втрачає здатність до нормальної повсякденної активності
• є виражене порушення рухів або чутливості внаслідок компресії нервів
• результати МРТ чи КТ підтверджують структурні зміни, що потребують хірургії
• попередні методи лікування (ФТ, медикаменти, блокади) не дали ефекту
• є деформація хребта, яка може погіршитися без стабілізації
• рекомендовано хірургом для запобігання прогресуванню неврологічного дефіциту

Чому дискектомія з ТПФ важлива

Патології міжхребцевого диска є однією з основних причин сильного болю у спині та неврологічних порушень. Грижі диска часто призводять до компресії нервів, що викликає біль, оніміння, слабкість, порушення координації та обмеження рухливості. Без своєчасного лікування стан може погіршуватися, призводити до стійких порушень та зниження якості життя.

Дискектомія дозволяє усунути основну причину компресії та зменшити тиск на нервові структури. Проте у багатьох пацієнтів після видалення диска виникає потреба в додатковій стабілізації хребта, особливо якщо спостерігається нестабільність або значні дегенеративні зміни.

ТПФ забезпечує міцну фіксацію сегмента, запобігає його зміщенню та створює умови для правильного формування кісткового блоку. Це суттєво зменшує ризик повторної грижі або прогресування дегенеративних змін. Система також допомагає відновити нормальний баланс хребта, що позитивно впливає на поставу, рухливість і функцію м’язово-зв’язкового апарату.

Операція має важливе значення для пацієнтів з вираженим больовим синдромом, коли тривале медикаментозне лікування неефективне. Вона дозволяє швидше повернутися до активного життя, запобігає хронізації болю та розвитку неврологічних дефіцитів.

Таким чином, дискектомія з ТПФ є оптимальним рішенням у складних випадках, коли необхідно поєднати декомпресію та стабілізацію хребта.

Як проводиться процедура

Перед операцією пацієнт проходить повне обстеження: МРТ або КТ, лабораторні аналізи, консультації нейрохірурга та анестезіолога. На основі досліджень визначається рівень ураження, ступінь компресії нервових структур і потреба у стабілізації.

Після введення загальної анестезії пацієнт розташовується на операційному столі у положенні лежачи на животі. Шкіра обробляється антисептиком, виконується розріз у проєкції ураженого сегмента. Далі лікар розводить м’язи та отримує доступ до міжхребцевого диска.

Спочатку проводиться дискектомія – видалення патологічної частини диска, грижі чи секвестру. Це усуває компресію на нервові структури. Після декомпресії формується простір для встановлення транспедикулярної системи.

Під контролем рентгену лікар вводить гвинти у тіла хребців. Вони з’єднуються металевими штангами, які забезпечують стабілізацію. За потреби може проводитися міжтіловий спондилодез з установкою кейджу. Після завершення фіксації перевіряється стабільність та точність розташування системи.

Післяопераційні шви накладаються на рану, пацієнт переводиться до палати інтенсивного спостереження. Контрольне МРТ або рентген виконуються для оцінки результату.

Підготовка пацієнта

Перед дискектомією з ТПФ пацієнту необхідно:

• виконати МРТ або КТ ураженого відділу хребта
• пройти консультацію нейрохірурга
• повідомити лікаря про хронічні захворювання
• повідомити про алергічні реакції
• надати список прийомних лікарських препаратів
• виконати лабораторні аналізи за призначенням
• утриматися від антикоагулянтів згідно рекомендацій
• дотримуватися режиму харчування перед операцією
• не приймати самостійно знеболювальні напередодні
• прибути заздалегідь для оформлення та підготовки
• мати результати попередніх обстежень
• поінформувати лікаря про можливу вагітність
• одягнути зручний одяг
• виконати додаткові обстеження за вимогою лікаря

У кожному індивідуальному випадку нейрохірург може доповнити список спеціальними рекомендаціями.