Про послугу

Хірургічна пластика цистоцеле (без вартості сітчастого імпланта) – це гінекологічне хірургічне втручання, спрямоване на відновлення нормального анатомічного положення сечового міхура та передньої стінки піхви у разі їх опущення. Операція має лікувальний характер і проводиться з метою усунення функціональних порушень з боку сечовидільної системи та покращення якості життя жінки.

Цистоцеле є формою пролапсу органів малого таза, при якій відбувається зміщення та випинання сечового міхура у просвіт піхви внаслідок ослаблення фасцій, мʼязів та звʼязок тазового дна. Передня стінка піхви втрачає здатність утримувати сечовий міхур у фізіологічному положенні, що призводить до порушення нормальної анатомії та функції.

Найчастіше цистоцеле розвивається після пологів, особливо багаторазових, у разі великих плодів, пологових травм або розривів промежини. Додатковими чинниками ризику є вікові гормональні зміни, зниження рівня естрогенів, хронічне підвищення внутрішньочеревного тиску, ожиріння, хронічний кашель, важка фізична праця та закрепи.

На початкових етапах цистоцеле може не викликати виражених симптомів, однак із прогресуванням патології зʼявляються порушення сечовипускання, дискомфорт, відчуття тиску або стороннього тіла у піхві. Без лікування ці прояви посилюються та суттєво впливають на повсякденне життя.

Хірургічна пластика цистоцеле передбачає відновлення власних тканин пацієнтки без використання сітчастого імпланта. Такий підхід застосовується у випадках, коли анатомічний стан тканин дозволяє досягти стабільного результату без додаткових синтетичних матеріалів.

Операція проводиться лікарем-гінекологом після ретельного обстеження та визначення показань.

Послуга рекомендована якщо

Хірургічна пластика цистоцеле рекомендована якщо:

• діагностовано цистоцеле
• спостерігається опущення сечового міхура
• є випинання передньої стінки піхви
• виникає відчуття тиску або стороннього тіла у піхві
• порушується сечовипускання
• зʼявляється часте сечовипускання
• є утруднене або неповне спорожнення сечового міхура
• виникає нетримання сечі
• посилюється дискомфорт під час фізичного навантаження
• зʼявляється біль або дискомфорт під час статевого життя
• анатомічні зміни виникли після пологів
• відзначаються вікові інволютивні зміни
• є зниження тонусу мʼязів тазового дна
• консервативне лікування неефективне
• симптоми мають тенденцію до прогресування
• лікар встановив медичні показання до операції

Рішення про проведення втручання приймається індивідуально після клінічного огляду та інструментальної діагностики.

Чому хірургічна пластика цистоцеле важлива

Цистоцеле є не лише анатомічним дефектом, а й функціональним порушенням, яке безпосередньо впливає на роботу сечовидільної системи. Зміщення сечового міхура призводить до порушення нормального відтоку сечі, що може супроводжуватися відчуттям неповного спорожнення, частими позивами або нетриманням сечі.

Нетримання сечі та постійний дискомфорт значно знижують якість життя жінки. Обмежується фізична активність, зʼявляється соціальна ізоляція, знижується впевненість у собі. У багатьох випадках пацієнтки уникають подорожей, занять спортом та інтимного життя.

З медичної точки зору, тривале порушення спорожнення сечового міхура може сприяти розвитку хронічних інфекцій сечовивідних шляхів, застійних явищ та погіршенню функції сечового міхура. Прогресування цистоцеле також підвищує ризик залучення інших відділів тазового дна та формування комбінованого пролапсу.

Хірургічна пластика дозволяє усунути першопричину симптомів шляхом відновлення анатомічної підтримки сечового міхура. Використання власних тканин пацієнтки знижує ризик ускладнень, повʼязаних із синтетичними імплантами, та є доцільним у вибраних клінічних ситуаціях.

Своєчасне хірургічне лікування запобігає прогресуванню захворювання, зменшує ризик ускладнень та дозволяє зберегти нормальну функцію сечовидільної системи.

Таким чином, хірургічна пластика цистоцеле є важливим етапом лікування пролапсу тазових органів і спрямована на відновлення фізіологічної анатомії та покращення якості життя жінки.

Як проводиться процедура

Перед проведенням хірургічної пластики цистоцеле лікар-гінеколог проводить детальний клінічний огляд, оцінює ступінь опущення передньої стінки піхви та сечового міхура, стан мʼязів і фасцій тазового дна. За необхідності призначаються додаткові обстеження, включно з ультразвуковим дослідженням та консультаціями суміжних спеціалістів.

Операція виконується в умовах операційної з дотриманням правил асептики та антисептики. Вид анестезії визначається індивідуально залежно від обсягу втручання та загального стану пацієнтки і найчастіше включає регіонарне або загальне знеболення.

Після обробки операційного поля лікар виконує розтин слизової оболонки передньої стінки піхви. Проводиться мобілізація тканин та виділення сечового міхура. Основним завданням є відновлення нормального анатомічного положення сечового міхура шляхом зміцнення власних фасціальних структур.

Лікар зшиває ослаблені тканини, формуючи надійну підтримку для сечового міхура. Надлишок розтягнутих тканин може бути видалений для відновлення анатомічно правильного контуру піхви. Сітчастий імплант у межах даної операції не використовується.

Після завершення основного етапу накладаються шви, які забезпечують правильне загоєння тканин. За необхідності операція може поєднуватися з іншими видами пластики тазового дна.

Після втручання пацієнтка перебуває під медичним наглядом у післяопераційному періоді. Тривалість госпіталізації та реабілітації визначається індивідуально.

Підготовка пацієнта

Перед хірургічною пластикою цистоцеле пацієнтці необхідно:

• пройти консультацію гінеколога
• пройти консультацію анестезіолога
• повідомити лікаря про хронічні захворювання
• поінформувати про алергічні реакції
• надати інформацію про прийом лікарських препаратів
• пройти обстеження за призначенням лікаря
• виключити запальні процеси перед операцією
• дотримуватися рекомендацій щодо інтимної гігієни
• утриматися від статевого життя перед втручанням
• не проводити операцію під час менструації
• дотримуватися рекомендацій щодо харчування
• виконувати всі передопераційні рекомендації лікаря

План підготовки визначається індивідуально з урахуванням стану пацієнтки.