Про послугу

Оваріоектомія лапаротомна (без вартості ПГД) – це хірургічне гінекологічне втручання, під час якого здійснюється видалення одного або обох яєчників через лапаротомний доступ, тобто шляхом розтину передньої черевної стінки. Даний метод застосовується у клінічних ситуаціях, коли лапароскопічне втручання є технічно неможливим, небезпечним або недостатньо ефективним для забезпечення повного контролю операційного поля.

Яєчники є ключовими органами жіночої репродуктивної системи, які відповідають за дозрівання яйцеклітин і синтез статевих гормонів. У ряді патологічних станів збереження яєчника або яєчників є неможливим або становить загрозу для здоровʼя та життя пацієнтки. У таких випадках оваріоектомія є необхідним і обґрунтованим етапом лікування.

Лапаротомний доступ забезпечує хірургу прямий візуальний і тактильний контроль над органами малого таза та черевної порожнини. Це має принципове значення при великих пухлинних утвореннях, вираженому спайковому процесі, ускладненій анатомії або підозрі на злоякісний процес. Такий доступ дозволяє виконати операцію максимально безпечно та контрольовано.

Оваріоектомія може бути однобічною або двобічною. При однобічному видаленні зберігається другий яєчник, що дозволяє підтримувати гормональну функцію організму. Двобічна оваріоектомія проводиться за суворими показаннями, коли збереження яєчників є недоцільним або небезпечним.

Позначення «без вартості ПГД» означає, що патогістологічне дослідження видаленого матеріалу не входить у базову вартість операції та оплачується окремо. Необхідність проведення ПГД визначається лікарем після оцінки клінічної ситуації або за результатами операції.

Лапаротомна оваріоектомія є перевіреним і надійним методом хірургічного лікування складних гінекологічних патологій, коли пріоритетом є безпека пацієнтки та повноцінне усунення патологічного процесу.

Послуга рекомендована якщо

Оваріоектомія лапаротомна рекомендована якщо:

• діагностовано великі пухлинні утворення яєчника
• є підозра на злоякісний процес
• виявлені прикордонні або складні новоутворення
• наявні кісти великих розмірів
• є виражений спайковий процес
• відбулося перекручування яєчника
• стався розрив яєчника з кровотечею
• яєчник втратив функціональність
• є гнійно-запальні процеси яєчника
• діагностовано тяжкий ендометріоз яєчника
• лапароскопічне втручання протипоказане
• необхідний максимальний хірургічний контроль
• пацієнтка перебуває у менопаузі
• є високий ризик онкологічних ускладнень
• лікар рекомендує радикальне лікування

Остаточне рішення щодо обсягу операції приймається лікарем після повного обстеження та оцінки клінічної картини.

Чому лапаротомна оваріоектомія важлива

У ряді випадків патологія яєчників може становити серйозну загрозу для здоровʼя жінки. Великі пухлинні утворення, перекрут або розрив яєчника можуть призводити до гострих станів, внутрішньочеревної кровотечі, інфекційних ускладнень і потребують невідкладного або планового радикального лікування.

Лапаротомна оваріоектомія дозволяє забезпечити максимальний контроль за перебігом операції, що є критично важливим у складних клінічних ситуаціях. Прямий доступ до органів малого таза дає змогу хірургу ретельно оцінити поширеність патологічного процесу та прийняти обґрунтовані інтраопераційні рішення.

При підозрі на злоякісний процес лапаротомний доступ дозволяє уникнути пошкодження капсули утворення та зменшити ризик поширення патологічних клітин. Це має принципове значення для подальшої тактики лікування та прогнозу.

Важливим аспектом є можливість збереження другого яєчника при однобічному ураженні. Це дозволяє уникнути різких гормональних змін та зберегти фізіологічний баланс організму. У випадках двобічної оваріоектомії своєчасне втручання дозволяє запобігти тяжким ускладненням та стабілізувати стан пацієнтки.

Операція також має діагностичне значення, оскільки видалений матеріал може бути використаний для уточнення остаточного діагнозу та планування подальшого лікування.

Як проводиться процедура

Перед проведенням лапаротомної оваріоектомії пацієнтка проходить комплексне клінічне обстеження. Лікар аналізує результати ультразвукового дослідження, лабораторних аналізів, інструментальних методів діагностики та загальний стан здоровʼя. На цьому етапі визначається обсяг операції та необхідність видалення одного або обох яєчників.

Операція проводиться в умовах операційної під загальною анестезією. Після обробки операційного поля виконується розріз передньої черевної стінки, який забезпечує доступ до органів малого таза. Хірург проводить ревізію та оцінює стан яєчників, матки, маткових труб і навколишніх тканин.

Після ідентифікації ураженого яєчника здійснюється перевʼязка судинної ніжки з надійним гемостазом та видалення органа. У випадку двобічної оваріоектомії аналогічні маніпуляції виконуються з обох сторін. Усі етапи операції проводяться з постійним контролем крововтрати.

Після завершення основного етапу здійснюється перевірка операційного поля, контроль гемостазу та пошарове ушивання тканин. Тривалість операції залежить від складності випадку та наявності супутніх патологій.

Після операції пацієнтка переводиться до післяопераційного відділення для спостереження та поступового відновлення.

Підготовка пацієнта

Перед лапаротомною оваріоектомією пацієнтці необхідно:

• пройти консультацію гінеколога
• виконати лабораторні аналізи за призначенням лікаря
• пройти ультразвукове дослідження органів малого таза
• пройти додаткові інструментальні обстеження за показаннями
• повідомити лікаря про всі хронічні захворювання
• поінформувати про алергічні реакції
• надати інформацію про прийом лікарських препаратів
• дотримуватися рекомендацій щодо харчування перед операцією
• утриматися від вживання алкоголю напередодні
• виконувати всі передопераційні рекомендації
• підготуватися до післяопераційного періоду
• дотримуватися вказівок медичного персоналу

Безпосередньо перед операцією проводиться остаточна оцінка готовності пацієнтки до втручання.