Про аналіз

Циклічний цитруліновий пептид (A-ССР), антитіла IgG – це лабораторний показник, який використовується для виявлення аутоімунних процесів, насамперед ревматоїдного артриту. Антитіла до циклічного цитрулінового пептиду належать до специфічних аутоантитіл, які утворюються в організмі у відповідь на змінені власні білки.

Цитрулінування – це біохімічний процес, під час якого амінокислота аргінін перетворюється на цитрулін. За певних умов імунна система може почати сприймати такі змінені білки як чужорідні та виробляти до них антитіла. Саме ці антитіла і визначаються в аналізі A-ССР IgG.

Антитіла до циклічного цитрулінового пептиду є одним з найбільш інформативних маркерів ревматоїдного артриту. Вони можуть з’являтися в крові за кілька років до появи перших клінічних симптомів захворювання, що робить цей аналіз надзвичайно важливим для ранньої діагностики.

На відміну від багатьох інших імунологічних показників, A-ССР мають дуже високу специфічність. Це означає, що їх виявлення з великою ймовірністю вказує саме на ревматоїдний артрит, а не на інші запальні або аутоімунні захворювання.

Аналіз широко застосовується в ревматології для підтвердження діагнозу, оцінки прогнозу захворювання та вибору оптимальної тактики лікування.

Аналіз рекомендований, якщо

• є біль у суглобах, який зберігається тривалий час
• спостерігається ранкова скутість у суглобах
• виникає набряк, почервоніння або обмеження рухливості суглобів
• є підозра на ревматоїдний артрит
• ревматоїдний фактор негативний, але симптоми зберігаються
• у родині є випадки ревматоїдного артриту
• необхідна рання діагностика аутоімунного ураження суглобів
• потрібно оцінити прогноз перебігу ревматоїдного артриту
• проводиться диференційна діагностика запальних захворювань суглобів
• необхідний контроль активності аутоімунного процесу 

Чому циклічний цитруліновий пептид важливий

Антитіла до циклічного цитрулінового пептиду мають ключове значення для раннього виявлення ревматоїдного артриту. У багатьох пацієнтів вони з’являються задовго до того, як розвивається клінічна картина захворювання. Це дозволяє лікарю розпізнати патологію на доклінічному етапі та своєчасно розпочати лікування.

Висока специфічність A-ССР є однією з головних переваг цього аналізу. Якщо антитіла виявляються в крові, ймовірність ревматоїдного артриту є дуже високою. Це особливо важливо у випадках, коли інші показники, зокрема ревматоїдний фактор, залишаються в межах норми.

Позитивний результат A-ССР часто асоціюється з більш агресивним перебігом захворювання. У таких пацієнтів частіше спостерігається швидше прогресування ураження суглобів, формування ерозій та зниження функціональної активності. Саме тому цей показник використовується не лише для діагностики, але й для прогнозування перебігу хвороби.

Антитіла до циклічного цитрулінового пептиду можуть зберігатися в крові протягом багатьох років. Їх рівень не завжди прямо корелює з активністю запалення, але сам факт їх наявності має важливе клінічне значення.

Визначення A-ССР допомагає відрізнити ревматоїдний артрит від інших запальних захворювань суглобів, таких як остеоартроз, реактивний артрит або псоріатичний артрит. Це дозволяє уникнути помилок у діагностиці та призначити адекватне лікування.

Завдяки впровадженню аналізу на A-ССР значно підвищилась точність ранньої діагностики ревматоїдного артриту, що позитивно впливає на якість життя пацієнтів та прогноз захворювання.

Як проходить аналіз

Проводиться забір венозної крові. Процедура є стандартною, безпечною та займає кілька хвилин. Забір крові виконується у стерильних умовах медичним працівником.

Аналіз може проводитися як у плановому порядку, так і за направленням лікаря при підозрі на аутоімунне захворювання. У більшості випадків достатньо одного дослідження для підтвердження або виключення наявності антитіл.

Результат аналізу зазвичай готовий протягом кількох робочих днів, залежно від лабораторії та використовуваного методу дослідження.

Підготовка до аналізу

• здавати кров натще (8-12 годин)
• за добу уникати вживання алкоголю
• не переїдати напередодні дослідження
• уникати інтенсивних фізичних навантажень
• у день аналізу дозволяється пити воду
• повідомити лікаря про прийом імуномодулюючих або гормональних препаратів
• не рекомендується здавати аналіз під час гострого інфекційного захворювання без консультації лікаря