Про аналіз

Цистатин С з ШКФ – це сучасне лабораторне дослідження, яке використовується для точної оцінки функції нирок і визначення швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ). Аналіз базується на визначенні рівня цистатину С у крові з подальшим розрахунком ШКФ за спеціальними формулами. На сьогодні цистатин С вважається одним з найбільш чутливих і точних маркерів раннього порушення функції нирок.

Цистатин С є низькомолекулярним білком, який постійно синтезується всіма клітинами організму з приблизно однаковою швидкістю. Після потрапляння в кров він вільно фільтрується в ниркових клубочках і практично повністю реабсорбується та розщеплюється в ниркових канальцях. У нормі цистатин С не повертається назад у кров, що робить його ідеальним маркером клубочкової фільтрації.

На відміну від креатиніну, рівень цистатину С значно менше залежить від м’язової маси, віку, статі та особливостей харчування. Саме тому він дозволяє більш точно оцінити функцію нирок у дітей, літніх людей, пацієнтів з малою або надмірною м’язовою масою, а також у хворих з хронічними захворюваннями.

Аналіз «Цистатин С з ШКФ» широко застосовується для раннього виявлення хронічної хвороби нирок, контролю її перебігу та оцінки ризику прогресування ниркової недостатності.

Аналіз рекомендований, якщо

• є підозра на порушення функції нирок
• діагностовано хронічну хворобу нирок
• рівень креатиніну є сумнівним або прикордонним
• необхідна рання діагностика зниження ШКФ
• є цукровий діабет
• є артеріальна гіпертензія
• наявні серцево-судинні захворювання
• спостерігається тривале застосування нефротоксичних препаратів
• є системні захворювання сполучної тканини
• необхідно оцінити функцію нирок у літніх людей
• проводиться контроль перебігу ниркової патології
• потрібна більш точна оцінка ШКФ

Чому цистатин С і ШКФ важливі

Швидкість клубочкової фільтрації є основним показником, який відображає здатність нирок очищати кров від продуктів обміну. Зниження ШКФ означає, що нирки поступово втрачають свою функцію, навіть якщо клінічні симптоми ще відсутні.

Традиційно для оцінки ШКФ використовується креатинін. Однак креатинін має низку обмежень. Його рівень залежить від м’язової маси, фізичної активності, харчування та віку. У деяких пацієнтів, особливо у літніх або ослаблених, значне зниження функції нирок може тривалий час маскуватися нормальними або незначно зміненими показниками креатиніну.

Цистатин С дозволяє виявити зниження ШКФ на значно більш ранніх етапах. Навіть невелике зростання рівня цистатину С у крові свідчить про початкове зниження клубочкової фільтрації. Саме тому цей показник вважається особливо цінним для ранньої діагностики хронічної хвороби нирок.

Визначення ШКФ на основі цистатину С дозволяє точніше класифікувати стадію хронічної хвороби нирок. Це має принципове значення для вибору тактики лікування, корекції доз лікарських препаратів та оцінки прогнозу.

Цистатин С також є важливим маркером серцево-судинного ризику. Доведено, що навіть помірне зниження ШКФ, виявлене за допомогою цистатину С, асоціюється з підвищеним ризиком інфаркту, інсульту та серцевої недостатності. Саме тому цей аналіз часто використовується у пацієнтів з кардіологічною патологією.

У хворих на цукровий діабет цистатин С дозволяє виявити діабетичну нефропатію ще до появи виражених змін у стандартних аналізах. Це дає можливість своєчасно скоригувати лікування і сповільнити прогресування ураження нирок.

Аналіз є надзвичайно важливим і для людей, які приймають препарати, що можуть негативно впливати на нирки. Рання діагностика зниження ШКФ дозволяє уникнути тяжких ускладнень і вчасно змінити терапію.

Таким чином, поєднання визначення цистатину С та розрахунку ШКФ є одним з найточніших способів оцінки функціонального стану нирок на сьогодні.

Як проходить аналіз

Проводиться забір венозної крові. Процедура стандартна, безпечна та займає кілька хвилин. У лабораторії визначається концентрація цистатину С, після чого автоматично розраховується швидкість клубочкової фільтрації за відповідними формулами.

Аналіз може проводитися у будь-який час доби і не потребує складних маніпуляцій.

Підготовка до аналізу

• здавати кров бажано натще (8-12 годин)
• за добу уникати вживання алкоголю
• не переїдати напередодні
• уникати інтенсивних фізичних навантажень
• у день аналізу дозволяється пити воду
• не курити перед забором крові
• повідомити лікаря про прийом лікарських препаратів
• здавати аналіз у стабільному стані без гострих захворювань.