Операція провідного фахівця з онкогінекології – Надпіхвова ампутація матки

Операція провідного фахівця з онкогінекології – Надпіхвова ампутація матки без додатків / з додатками I, II, III категорії складності (без вартості ПГД)

Про послугу

Надпіхвова ампутація матки є хірургічним втручанням, під час якого видаляється тіло матки з повним збереженням шийки матки. Операція може виконуватися без додатків або з додатками, тобто з видаленням або без видалення яєчників і маткових труб, залежно від клінічної ситуації, віку пацієнтки, гормонального статусу та онкогінекологічних ризиків.

В онкогінекологічній практиці надпіхвова ампутація матки застосовується у випадках, коли збереження шийки матки є можливим та доцільним, а патологічний процес локалізується переважно в тілі матки без ознак її ураження на рівні шийки. Операція провідного фахівця з онкогінекології – надпіхвова ампутація матки дозволяє усунути основне джерело патології та водночас зберегти анатомічні та функціональні особливості тазового дна.

Надпіхвова ампутація матки без додатків передбачає збереження яєчників і маткових труб. Такий варіант операції частіше застосовується у жінок репродуктивного або перименопаузального віку, коли важливим є збереження гормональної функції яєчників. Надпіхвова ампутація матки з додатками передбачає одночасне видалення яєчників і маткових труб та застосовується у випадках онкологічної настороженості, супутньої патології додатків або високого ризику розвитку злоякісних процесів.

Категорії складності I, II та III відображають технічні умови виконання операції. I категорія складності зазвичай відповідає відсутності значних анатомічних змін і мінімальному спайковому процесу. II категорія складності передбачає наявність помірних ускладнюючих чинників, таких як спайки або збільшені розміри матки. III категорія складності застосовується при значній деформації анатомії, масивному спайковому процесі або після попередніх оперативних втручань.

Послуга рекомендована якщо

• діагностовано патологію тіла матки, що потребує хірургічного лікування
• відсутні ознаки ураження шийки матки
• наявна міома матки з показаннями до оперативного втручання
• спостерігаються хронічні або рецидивуючі маткові кровотечі
• консервативне лікування є неефективним
• існує онкогінекологічна настороженість щодо тіла матки
• необхідно зберегти шийку матки за відсутності протипоказів
• є показання до видалення додатків або необхідність їх збереження
• пацієнтка перебуває під наглядом онкогінеколога
• клінічна ситуація відповідає I, II або III категорії складності

Чому надпіхвова ампутація матки важлива

Надпіхвова ампутація матки є важливим методом хірургічного лікування, який дозволяє усунути патологічний процес у тілі матки та водночас зберегти шийку матки. Збереження шийки має значення для анатомічної підтримки тазових органів та може позитивно впливати на післяопераційне відновлення.

У випадках виконання надпіхвової ампутації матки без додатків зберігається гормональна функція яєчників, що є особливо важливим для жінок до менопаузи. Це дозволяє уникнути різкого гормонального дефіциту та пов’язаних з ним симптомів. Надпіхвова ампутація матки з додатками, навпаки, дозволяє знизити ризик розвитку злоякісних процесів у яєчниках і маткових трубах у групах підвищеного ризику.

В онкогінекології важливою є можливість індивідуального вибору обсягу операції. Саме провідний фахівець з онкогінекології оцінює всі ризики, результати обстежень та приймає рішення щодо доцільності збереження або видалення додатків. Категорії складності дозволяють прогнозувати перебіг операції та можливі післяопераційні ризики.

При II та III категорії складності надпіхвова ампутація матки потребує високого рівня хірургічного досвіду, оскільки зростає ризик крововтрати, ускладнень та технічних труднощів. Саме тому виконання операції провідним фахівцем з онкогінекології є ключовим фактором безпеки та ефективності лікування.

Як проводиться процедура

Як проводиться процедура надпіхвової ампутації матки залежить від категорії складності та обсягу втручання. Операція виконується під загальною анестезією в умовах операційної з дотриманням стандартів асептики та антисептики.

Після отримання доступу до органів малого таза лікар проводить ревізію матки, додатків та навколишніх структур. Тіло матки відокремлюється від шийки з ретельним контролем судин. При виконанні надпіхвової ампутації матки без додатків яєчники та маткові труби зберігаються. При операції з додатками проводиться їх одночасне видалення.

При I категорії складності операція зазвичай проходить без значних технічних труднощів. II категорія складності може потребувати додаткових маніпуляцій через спайковий процес або змінену анатомію. III категорія складності передбачає більш тривалу операцію та підвищений контроль за гемостазом.

Після завершення основного етапу операції проводиться контроль операційного поля та ушивання. Видалені тканини направляються на гістологічне дослідження.

Підготовка пацієнта

• консультація онкогінеколога
• ультразвукове дослідження органів малого таза
• лабораторні аналізи крові та сечі
• обстеження на інфекційні захворювання
• інструментальні дослідження за показаннями
• оцінка загального соматичного стану
• повідомлення лікаря про супутні захворювання
• інформування про прийом медикаментів
• дотримання рекомендацій щодо передопераційного режиму