Складне комплексне втручання – Міомектомія підвищеної складності лапаротомна (без вартості ПГД)

Про послугу

Складне комплексне втручання – міомектомія підвищеної складності лапаротомна є гінекологічною хірургічною операцією, спрямованою на видалення міоматозних вузлів матки із збереженням самого органа шляхом відкритого лапаротомного доступу. Дане втручання належить до органозберігаючих операцій і застосовується у випадках, коли видалення матки є небажаним або недоцільним з медичної точки зору.

Міома матки є доброякісним гормонозалежним утворенням, що формується з м’язового шару матки і може мати різні розміри, кількість та локалізацію. У ряді випадків міоматозні вузли розташовуються глибоко у стінці матки, мають великі розміри або поєднуються з вираженим спайковим процесом. Саме такі клінічні ситуації потребують виконання міомектомії підвищеної складності.

Лапаротомний доступ передбачає хірургічний розріз передньої черевної стінки, що забезпечує повний візуальний і тактильний контроль під час операції. Це особливо важливо при множинних вузлах, нетиповому розташуванні міом або при необхідності складної реконструкції стінки матки після їх видалення. Такий підхід дозволяє максимально точно та безпечно виконати втручання.

Складне комплексне втручання – міомектомія підвищеної складності лапаротомна спрямоване не лише на усунення міоматозних вузлів, але й на відновлення анатомічної цілісності матки. Це має вирішальне значення для жінок репродуктивного віку, які планують вагітність або бажають зберегти менструальну функцію.

У межах даної послуги не включено вартість патогістологічного дослідження. Видалені міоматозні вузли за необхідності направляються на ПГД окремо для підтвердження доброякісного характеру утворень.

Послуга рекомендована якщо

• діагностована міома матки великих розмірів
• наявні множинні міоматозні вузли
• вузли мають складну або глибоку локалізацію
• міома викликає больовий синдром
• спостерігаються рясні або тривалі маткові кровотечі
• порушується функція суміжних органів
• лапароскопічне втручання є технічно неможливим
• необхідно зберегти матку
• консервативне лікування є неефективним
• є репродуктивні плани або бажання зберегти орган

Чому складне комплексне втручання – міомектомія підвищеної складності лапаротомна важливе

Складне комплексне втручання – міомектомія підвищеної складності лапаротомна має ключове значення у лікуванні складних форм міоми матки, коли менш інвазивні методи не дозволяють досягти бажаного результату. У таких випадках відкритий доступ забезпечує максимальний контроль за перебігом операції та дозволяє уникнути серйозних ускладнень.

Однією з основних проблем міоми великих розмірів або множинної локалізації є ризик порушення структури матки. Неповне або некоректне видалення вузлів може призводити до рецидиву захворювання або до ускладнень у майбутньому. Лапаротомна міомектомія дозволяє повністю видалити всі доступні вузли та ретельно відновити м’язовий шар матки.

З клінічної точки зору дана операція сприяє усуненню симптомів, які суттєво погіршують якість життя. До них належать хронічний біль, анемія внаслідок кровотеч, тиск на сечовий міхур або кишечник. Після успішної міомектомії більшість цих проявів зникають або значно зменшуються.

Особливо важливою є роль міомектомії у збереженні репродуктивної функції. Видалення міоматозних вузлів із збереженням матки дозволяє відновити нормальну анатомію органа, що створює умови для настання та виношування вагітності. Це робить операцію принципово важливою для жінок, які планують материнство.

Таким чином складне комплексне втручання – міомектомія підвищеної складності лапаротомна є ефективним та обґрунтованим методом лікування складних форм міоми матки.

Як проводиться процедура

Як проводиться процедура складного комплексного втручання – міомектомія підвищеної складності лапаротомна визначається кількістю, розмірами та розташуванням міоматозних вузлів. Операція виконується в умовах операційної під загальним знеболенням.

Після введення анестезії виконується лапаротомний розріз, який забезпечує доступ до матки. Лікар проводить ретельний огляд органів малого таза, оцінює кількість та локалізацію міоматозних вузлів. Далі здійснюється поетапне видалення кожного вузла з максимальною обережністю для збереження здорових тканин матки.

Після енуклеації вузлів виконується багатошарове ушивання стінки матки з метою відновлення її анатомічної та функціональної цілісності. Особлива увага приділяється контролю кровотечі та профілактиці післяопераційних ускладнень. Усі етапи операції виконуються під прямим візуальним контролем.

Видалені міоматозні вузли за необхідності направляються на патогістологічне дослідження. Після завершення основного етапу операції проводиться контроль операційного поля, після чого пошарово ушивається передня черевна стінка. Пацієнтка переводиться до післяопераційного відділення для подальшого спостереження.

Підготовка пацієнта

• консультація гінеколога
• гінекологічний огляд
• ультразвукове дослідження органів малого таза
• магнітно-резонансна томографія за показаннями
• лабораторні аналізи крові та сечі
• оцінка рівня гемоглобіну
• дослідження системи згортання крові
• обстеження на інфекційні захворювання
• консультація анестезіолога