Про послугу

Резекція яєчників I та II категорії складності лапаротомна (без вартості ПГД) – це органозберігаюче хірургічне гінекологічне втручання, під час якого проводиться часткове видалення патологічно змінених ділянок яєчника через відкритий доступ до черевної порожнини. Операція спрямована на усунення патологічного процесу з максимальним збереженням здорової тканини яєчника та його гормональної і репродуктивної функцій.

Яєчники є центральними органами жіночої репродуктивної системи. Вони відповідають за дозрівання яйцеклітин, овуляцію та синтез статевих гормонів, які регулюють менструальний цикл, репродуктивну функцію та загальний гормональний баланс організму. При певних патологічних станах у тканині яєчника можуть виникати утворення або структурні зміни, які потребують хірургічного втручання, але не завжди вимагають повного видалення органа.

Лапаротомний доступ передбачає виконання операції через розріз черевної стінки. Такий метод застосовується у випадках, коли лапароскопічне втручання є неможливим або недоцільним через анатомічні особливості, розміри утворень, виражений спайковий процес або складність патології. Відкритий доступ забезпечує хірургу широкий огляд органів малого таза та можливість точного контролю за перебігом операції.

Резекція яєчників I категорії складності лапаротомна зазвичай виконується при обмежених, чітко локалізованих патологічних змінах, коли ураження не охоплює значну частину яєчника та дозволяє зберегти більшу частину його тканини.

Резекція яєчників II категорії складності лапаротомна проводиться при більш поширених або складних ураженнях, коли патологічний процес займає більший обʼєм тканини, але все ще зберігається можливість органозберігаючого втручання. Такі операції потребують більш складної хірургічної техніки та ретельного пошарового відновлення тканин.

Позначення «без вартості ПГД» означає, що патогістологічне дослідження видалених тканин не входить у вартість операції та оплачується окремо за необхідності та за рекомендацією лікаря.

Послуга рекомендована якщо

Резекція яєчників I та II категорії складності лапаротомна рекомендована якщо:

• виявлено локальні або поширені доброякісні утворення яєчника
• діагностовано кістозні або структурні зміни яєчника
• утворення має значні розміри
• наявний виражений спайковий процес
• лапароскопічне втручання технічно неможливе
• спостерігається хронічний больовий синдром
• є ризик розриву або перекруту яєчника
• консервативне лікування неефективне
• необхідно зберегти гормональну функцію яєчника
• пацієнтка репродуктивного віку
• планується збереження репродуктивного потенціалу
• патологія має чіткі межі для резекції
• відсутні показання до повного видалення яєчника
• необхідна пряма візуалізація органів малого таза
• лікар рекомендує лапаротомний доступ

Категорія складності визначається лікарем індивідуально після повного клінічного та інструментального обстеження.

Чому резекція яєчників важлива

Патологічні процеси в яєчниках можуть тривалий час залишатися безсимптомними або супроводжуватися болем, порушенням менструального циклу та гормональним дисбалансом. Зі збільшенням розмірів утворень зростає ризик гострих ускладнень, таких як розрив кісти або перекрут яєчника, що потребують невідкладної операції.

Резекція яєчника дозволяє усунути патологічний осередок і водночас зберегти функціонально активну тканину. Це має ключове значення для жінок репродуктивного віку, оскільки навіть часткове збереження яєчника підтримує гормональний баланс та можливість овуляції.

Лапаротомний доступ є важливим у складних клінічних ситуаціях. Він забезпечує повний огляд органів малого таза, дозволяє безпечно працювати при великих утвореннях або щільних спайках та мінімізує ризик інтраопераційних ускладнень. У випадках II категорії складності саме відкритий доступ дозволяє виконати органозберігаючу операцію там, де лапароскопія була б небезпечною.

З діагностичної точки зору резекція яєчника дає можливість отримати тканину для морфологічної оцінки за показаннями. Це дозволяє виключити злоякісні зміни, уточнити характер патології та визначити подальшу тактику лікування або спостереження.

Таким чином, резекція яєчників I та II категорії складності лапаротомна є важливим етапом лікування, який поєднує ефективне усунення патології із збереженням жіночого здоровʼя та репродуктивних можливостей.

Як проводиться процедура

Перед проведенням лапаротомної резекції яєчника пацієнтка проходить комплексне обстеження, яке включає гінекологічний огляд, ультразвукове дослідження органів малого таза, лабораторні аналізи та, за необхідності, додаткові методи візуалізації. Це дозволяє оцінити характер, розміри та локалізацію патологічного процесу.

Операція проводиться в умовах операційної під загальною анестезією. Після обробки операційного поля хірург виконує лапаротомний розріз черевної стінки, який забезпечує доступ до органів малого таза. Проводиться ревізія яєчників та навколишніх структур.

Лікар визначає межі патологічно змінених тканин та виконує їх акуратне висічення з максимальним збереженням здорової тканини яєчника. Особлива увага приділяється ретельному гемостазу та відновленню анатомічної цілісності органа.

При I категорії складності втручання обсяг резекції є обмеженим. При II категорії складності операція може включати більш глибоке висічення тканин, складніше ушивання та роботу в умовах спайкового процесу.

Після завершення резекції проводиться контроль операційного поля. За необхідності встановлюються дренажі. Операція завершується пошаровим ушиванням черевної стінки.

Тривалість втручання залежить від категорії складності, анатомічних особливостей та супутньої патології. Після операції пацієнтка перебуває під наглядом у післяопераційному відділенні.

Підготовка пацієнта

Перед лапаротомною резекцією яєчників пацієнтці необхідно:

• пройти консультацію гінеколога
• пройти консультацію анестезіолога
• виконати ультразвукове дослідження органів малого таза
• здати лабораторні аналізи за призначенням лікаря
• повідомити лікаря про хронічні захворювання
• поінформувати про алергічні реакції
• надати інформацію про прийом лікарських препаратів
• припинити прийом препаратів, що впливають на згортання крові, за рекомендацією лікаря
• дотримуватися рекомендацій щодо харчування перед операцією
• утриматися від вживання алкоголю
• виконувати всі передопераційні рекомендації
• підготуватися до післяопераційного періоду
• дотримуватися вказівок медичного персоналу

Безпосередньо перед операцією проводиться остаточна оцінка стану пацієнтки.